29 кастрычніка 2023 г. – Сусветны дзень барацьбы з псарыязам

Штогодна з 2004 года па ініцыятыве Міжнароднай федэрацыі асацыяцый хворых на псарыяз (IFPA) 29 кастрычніка праводзіцца Сусветны дзень псарыязу. Асноўнай мэтай правядзення мерапрыемстваў з'яўляецца павышэнне дасведчанасці насельніцтва аб гэтым захворванні, інфармаванне насельніцтва аб тым, што псарыяз не з'яўляецца інфекцыйным захворваннем, падтрымка людзей, якія пакутуюць псарыязам.

Псарыяз – гэта хранічнае неінфекцыйнае захворванне скуры, якое суправаджаецца з'яўленнем чырвонавата-ружовых высыпанняў і лушчэння скуры.

Тэрмін «псарыяз» адбыўся ад грэчаскага слова psoriasis, што ў перакладзе азначае скурны сверб або драпіна. Па статыстыцы псарыязам і псарыятычным артрытам хварэюць каля 3,5% насельніцтва планеты. У Рэспубліцы Беларусь псарыязам пакутуе ад 2 да 4% насельніцтва. У нашай вобласці пад наглядам знаходзіцца 1715 хворых з цяжкімі формамі псарыязу. У 70% выпадкаў псарыяз узнікае ва ўзросце 15-25 гадоў, яшчэ адзін пік развіцця захворвання псарыязам адзначаецца ва ўзросце 50-60 гадоў.

Прычыны, якія выклікаюць развіццё псарыязу, медыцыне невядомыя. Мяркуецца, што прырода гэтага захворвання можа быць у анамальнай працы імуннай сістэмы. Хутчэй за ўсё, прычын у гэтай хваробы мноства і сярод іх – генетычныя, псіхалагічныя і экалагічныя фактары. У 30-50% пацыентаў маюцца выпадкі псарыязу ў сям'і ў блізкіх сваякоў. Па дадзеных эпідэміялагічных даследаванняў, спадчынны фактар як прычына развіцця псарыязу ацэньваецца ў 60-90%.

Псарыяз здольны пагаршаць якасць жыцця хворых. У залежнасці ад цяжкасці і лакалізацыі псарыятычных паражэнняў, хворыя на псарыяз могуць адчуваць значны фізічны і псіхалагічны дыскамфорт, цяжкасці з сацыяльнай прафесійнай адаптацыяй і нават прыводзяць да інваліднасці.

Асноўным прыкметай псарыязу з'яўляецца монаморфная сып (папулы цёмна-чырвонага колеру, пакрытыя буйнымі серабрыста-белымі лускавінкамі). Найбольш тыповая лакалізацыя бляшак у вобласці локцевых і каленных суставаў, у вобласці крыжа, на скуры валасяной часткі галавы. У здаровага чалавека працэс клеткавага абнаўлення ў скуры адбываецца за 20-30 дзён, у той час як у людзей, якія пакутуюць псарыязам, гэты працэс ідзе значна хутчэй – за 4-5 дзён, што тлумачыць узнікненне бляшак, якія пакрыты серабрыста-белымі лускавінкамі, што лёгка адлучаюцца.

Псарыяз можа праяўляцца ў разнастайных формах. Варыянты псарыязу ўключаюць звычайны, пустулёзны, кроплепадобны і інтэртырыгінозны псарыяз (паражэнне буйных зморшчын). Існуе далоння-паדעшвенны псарыяз з ізаляваным паражэннем скуры на далонях і падэшвах. Псарыяз пазногцяў суправаджаецца з'яўленнем «алейных» плям, наперсткападобных уціскаў, патаўшчэннем і разбурэннем пазногцевых пласцінак.

На сённяшні дзень адзначаецца рост цяжкіх, устойлівых да лячэння (часам якія вядуць да інвалідызацыі) формаў дэрматозу (артрапатычны, пустулёзны псарыяз і псарыятычная эрытрадэрмія). Апошнія гады складваецца тэндэнцыя ўзнікнення псарыязу ў больш маладым узросце і нават у дзяцей, прычым характэрна агрэсіўнае цячэнне з ускладненнямі.

На жаль, пацыенты з лёгкімі і абмежаванымі формамі захворвання да дэрматолагаў звяртаюцца несвоечасова, займаюцца самалячэннем, што прыводзіць да росту колькасці цяжкіх, устойлівых да традыцыйнай тэрапіі формаў, развіццю ўскладненняў з паражэннем суставаў і ўнутраных органаў, што можа прывесці да інвалідызацыі.

Псарыятычны артрыт – адна з формаў артрыту, якая паражае людзей, што пакутуюць псарыязам. Яго лічаць другім па частаце запаленчым захворваннем суставаў пасля рэўматоіднага артрыту. Верагоднасць развіцця псарыятычнага артрыту ў пацыентаў, якія пакутуюць скурнай формай псарыязу, вагаецца ў межах 5-30%. Захворванне ў Рэспубліцы Беларусь складае прыкладна 6 выпадкаў на 100 000 насельніцтва. Псарыятычны артрыт можа паражаць любыя суставы, але найбольш часта – дробныя суставы дыстальных фаланг пальцаў рук і/або ног.

У Віцебскім абласным клінічным цэнтры дэрматовенералогіі і касметалогіі нароўні з традыцыйнымі метадамі лячэння псарыязу выкарыстоўваюцца высокаэфектыўныя сучасныя метады – імунабіялагічныя прэпараты, вузкапалосную фотатэрапію, інфузійную тэрапію з улікам плошчы паражэння. Добрыя вынікі дасягнуты пры выкарыстанні ў комплекснай тэрапіі псарыязу такіх метадаў, як плазмаферэз, азонатерапія, УФА крыві, лазератэрапія, абгортванні гелем насення лёну, выкарыстанне сакскай гразі, бальнеатэрапія, вульетэрапія, сухая вуглякіслая ванна. Працуюць спецыялісты высокага класа і не толькі дэрматовенералогі, але і псіхатэрапеўт, неўролаг, тэрапеўт, апітэрапеўт, рэабілітолаг.

Меры прафілактыкі захворвання ўключаюць у сябе захаванне дыеты, багатай агароднінай і рыбнымі прадуктамі, з выключэннем хуткіх вугляводаў і тлустай ежы, своечасовае лячэнне выяўленых супутніх захворванняў, псіхалагічную карэкцыю эмацыйных перагрузак, папярэджанне сітуацый, якія вядуць да траўматызацыі скурнага покрыва, а таксама санаторна-курортнае лячэнне па ўзгадненні з урачом.

Псарыяз з'яўляецца хранічным і павольна прагрэсуючым захворваннем, своечасовае і адэкватнае лячэнне толькі павышае якасць жыцця пацыентаў, але не ліквідуе само захворванне. Мы заклікаем пацыентаў не адступаць, запасціся цярпеннем і пастаянствам у лячэнні гэтага захворвання і не адмаўляцца ад лячэння, якое ў апошнія гады дазваляе дабівацца значных поспехаў.

Напярэдадні Сусветнага дня барацьбы з псарыязам 27 кастрычніка 2023 г. у Віцебскім абласным клінічным цэнтры дэрматовенералогіі і касметалогіі будзе праведзена прэс-канферэнцыя, прысвечаная дадзенай праблеме. У рабоце канферэнцыі возьмуць удзел вядучыя спецыялісты цэнтра, прадстаўнікі сродкаў масавай інфармацыі, хворыя, якія знаходзяцца на лячэнні.

Актив «школы псориаза».

Выступленні спецыялістаў цэнтра будуць накіраваны на асвятленне сучасных дасягненняў у дыягностыцы і лячэнні псарыязу, прыцягнення ўвагі грамадскасці да праблемы псарыязу.

Плануецца ўручэнне Ганаровага медаля «За волю да перамогі над псарыязам» пацыентам, якія на працягу шэрагу гадоў паспяхова і актыўна займаюцца лячэннем псарыязу і маюць добрыя вынікі.

На сайце цэнтра vokcdk.by у раздзеле «На ваша пытанне адказвае лекар-дэрматовенералог» можна задаць пытанне па праблемах скурных і венералагічных захворванняў.

Загадчык аддзялення

першаснай прафілактыкі

Віцебскага АКАДВ і К

В.Я. Спірыдонаў