Профилактика ИППП

20 февраля 2025 года – день профилактики инфекций, передаваемых  половым путем.

Инфекции, передаваемые преимущественно половым путем (ИППП), –группа инфекционных заболеваний. Они в основном передаются при половом контакте от больного человека здоровому. К ИППП относят сифилис, гонорею, хламидийную и микоплазменную инфекцию, трихомониаз, герпетическую и папилломавирусную инфекцию половых органов. Кроме того, при половых контактах передаются ВИЧ-инфекция, вирусные гепатиты В и С, а также некоторые другие заболевания (чесотка, лобковые вши, контагиозный моллюск). На сегодняшний день известно около 30 заболеваний, которые могут передаваться половым путем.

По оценкам Всемирной организации здравоохранения, ежегодно во всем мире более 340 миллионов мужчин и женщин в возрасте 15–49 лет заболевают ИППП, на земном шаре каждый шестой житель страдает какой-либо болезнью, передаваемой половым путем.

Наличие у человека какой-либо инфекции, передаваемой преимущественно половым путем, в среднем в 3–4 раза увеличивает риск инфицирования ВИЧ. Особенно риск возрастает при наличии одновременно нескольких ИППП.

Все инфекции, которые могут передаваться при половых контактах, условно можно разделить на излечимые и неизлечимые. На сегодняшний день полностью излечиться от вирусных инфекций, таких как ВИЧ-инфекция, генитальный герпес, папилломавирусная инфекция, нельзя. Большинство же ИППП, например – гонорея, сифилис, трихомониаз, успешно излечиваются при своевременном обращении к врачу.

При несвоевременной диагностике или неадекватной терапии ИППП могут приобретать хроническое течение и явиться причиной поражения других органов и систем: суставов при хламидиозе, сердечно-сосудистой и нервной систем при сифилисе, провоцировать онкологические заболевания (рак шейки матки при заражении вирусами папилломы человека).

Наличие ИППП может приводить к бесплодию как у мужчин, так и у женщин, сексуальным расстройствам, неблагоприятным исходам беременности (выкидышам, преждевременным родам, мертворождению, аномалиям развития плода).

Основным источником заражения ИППП является больной человек. Путь передачи преимущественно половой. Следует понимать, что заразиться этими болезнями нельзя при рукопожатиях, объятиях, дружеском поцелуе, использовании телефона, через пищевые продукты, поручни в общественном транспорте, воду в бассейне или водоеме, при укусах насекомых. Однако следует помнить, что ряд заболеваний, например – сифилис, чесотка, контагиозный моллюск, могут передаваться в результате тесного бытового контакта.

Подтвердить или опровергнуть ИППП можно только на основе лабораторных тестов. Самопроизвольное выздоровление при таких заболеваниях, как гонорея, сифилис или трихомониаз невозможно, а при повторном заражении полностью излечившийся человек заболевает снова. Некоторые заболевания, вызванные ИППП, неизлечимы, в том числе ВПЧ, ВИЧ, генитальный герпес.

Эффективность борьбы с инфекциями, передаваемыми преимущественно половым путем, в высокой степени зависит от концентрации внимания на группах населения, которые наиболее подвержены риску заражения, например, лица, вовлеченные в коммерческий секс и их клиенты, мужчины, имеющие секс с мужчинами, и лица, употребляющие наркотики. 

Профилактика ИППП

1. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ПРЕЗЕРВАТИВОВ

Одним из самых эффективных методов защиты от ИППП, включая ВИЧ, являются презервативы при условии их правильного и систематического применения. Презервативы следует по возможности использовать при любом вагинальном и анальном половом контакте. А лучше избегать случайных половых связей.

Однако против вирусных ИППП (генитальный герпес, вирус папилломы человека, цитомегаловирус), а также болезней кожи, передающихся половым путем, презерватив бессилен.

1. ВАКЦИНАЦИЯ

Против двух вирусных ИППП — гепатита B и ВПЧ — имеются безопасные и высокоэффективные вакцины. Их появление стало важным шагом вперед в области профилактики ИППП. По состоянию на конец 2023 г. вакцина против ВПЧ применялась в рамках программ плановой иммунизации в 140 странах, большинство из которых составляли страны с высоким или средним уровнем дохода. Для элиминации рака шейки матки как проблемы общественного здравоохранения во всем мире необходимо к 2030 г. выйти на высокие целевые показатели охвата вакцинацией против ВПЧ, диагностики и лечения предраковых поражений и ведения онкологических заболеваний, а затем поддерживать их на этом высоком уровне в течение десятилетий.

Достигнуты существенные успехи в разработке вакцин против генитального герпеса, и ряд вакцин-кандидатов уже находятся на ранних этапах клинических исследований. Появляется все больше данных о том, что вакцина для профилактики менингита (MenB) может одновременно защищать от гонореи. Для разработки вакцин против хламидиоза, гонореи, сифилиса и трихомониаза требуются дополнительные исследования.

    3. К другим биомедицинским мерам профилактики некоторых ИППП относятся добровольное медицинское обрезание у взрослых мужчин, использование микробиоцидов и прохождение лечения партнерами. Продолжаются исследования, призванные оценить преимущества и потенциальную безопасность средств до- и  постконтактной профилактики ИППП с учетом фактора устойчивости к противомикробным препаратам (УПП).

 Что  же   делать, если произошел незащищенный контакт (напоминаем, что опасным является любой незащищенный секс - и оральный, и анальный, и генитальный) с сомнительным партнером?

 Настоятельно рекомендуется посетить дерматовенеролога, который назначит вам курс профилактического лечения соответствующими препаратами; назначит необходимые анализы на наличие ИППП. 

 Защита от половых инфекций включает в себя и знание о состояние своего здоровья. Поэтому в любом случае через месяц необходимо обследоваться на ИППП. Раньше этого срока лабораторная диагностика будет недостоверной.

  Маловероятно, но в ряде случаев возможно отправить "подозреваемого" партнера на обследование и предпринимать дальнейшие действия в зависимости от результатов его анализов.

После полового акта профилактика инфекций, передающихся половым путем, - это чрезвычайная мера. Злоупотреблять ей не стоит - это опасно для здоровья.

Задумайтесь о нравственности, ведите здоровый образ жизни, будьте верными партнерами для своих любимых и тогда- «знакомство с ИППП у вас не состоится».

ГУ «Россонский РЦГЭ», февраль 2025г.